香港中華醫學會聯合社會各界
針對由HPV感染引致的疾病負擔
呼籲父母需及早為少年子女預防

（香港——2026年9月6日）人類乳頭瘤病毒（HPV）並非女性專屬的健康風險，男性同樣可能感染HPV並罹患相關癌症，當中HPV相關口咽癌近年更呈上升趨勢。隨着內地及香港相繼推動女性HPV疫苗接種，社會對HPV預防的關注日益增加，惟HPV對男性健康的影響同樣值得關注。事實上，男士一旦確診HPV相關口咽癌，治療可能涉及手術、放射治療或化療，並可能帶來吞嚥、說話等長期影響，嚴重削弱生活質素。有見及此，香港中華醫學會牽頭，聯合社會各界力量，呼籲父母及早為少年子女預防，共同降低由HPV感染引致的疾病負擔。

國家積極推動HPV疫苗接種

世界衞生組織建議為9至14歲女孩接種HPV疫苗，在病毒暴露前接種可提供最佳保護，亦是具成本效益的預防策略¹。多國研究及數據顯示，於青春期早期接種HPV疫苗，有助顯著降低HPV感染及相關癌前病變的風險¹。內地自2025年11月起為13歲女童推行免費HPV疫苗接種，進一步反映社會對HPV預防的重視¹。

香港中華醫學會會長、呼吸系統科專科醫生陳真光醫生表示：「國家近年積極推動HPV疫苗接種，反映HPV預防已逐漸成為公共衞生的重要一環。值得注意的是，HPV並非只影響女性，男性同樣可能感染HPV及出現相關疾病。近年，內地專家及委員亦逐步關注男性接種HPV疫苗的重要性，反映HPV防控正逐步由女性防護走向男女共同預防。香港的家長在疾病預防及健康教育方面亦應與時並進，面對HPV相關疾病的健康威脅，為孩子作預防的工作刻不容緩，教育界和家長應有所承擔，增加孩子對HPV的認識，及早為他們築起防線。」

事實上，香港中華醫學會一直致力推動疫苗接種及疾病預防工作。2024年，香港中華醫學會向樂善堂提供資助，為合資格人士提供免費疫苗接種服務，涵蓋人類乳頭瘤病毒（HPV）疫苗、呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗及二十價肺炎球菌疫苗，鼓勵市民及早提升自身保護²。

持續感染HPV增患癌風險

不同癌症的成因不同，但醫學界知道，病毒感染亦是其中一種可引致癌症的因素，但過程往往需要較漫長時間，即是持續感染便會增加患癌險³。當病毒入侵細胞後，其目的並非殺死細胞，而是「騎劫」細胞的運作機制，迫使細胞為病毒製造更多複製品；癌症正是這場「騎劫行動」中的一個「意外後果」⁴。HPV正是其中一種具致癌能力的病毒⁴。

HPV是一組包含超過200種型別的病毒，其中HPV-16及HPV-18屬高危型HPV，與多種HPV相關癌症密切相關⁵。HPV主要透過親密的皮膚或黏膜接觸傳播，包括生殖器接觸、性接觸，以及口腔與生殖器接觸等⁵。HPV可引致多種癌症，包括口咽癌、陰莖癌、外陰癌、肛門癌、陰道癌及子宮頸癌等⁵。值得注意的是，除子宮頸癌及陰道癌外，其餘HPV相關癌症如口咽癌、肛門癌及陰莖癌，男性同樣有機會患上。

陳真光醫生表示：「不論男女，大部分人一生中都有機會感染HPV。一般而言，人體免疫系統能夠自行清除大部分HPV感染，但若病毒未能被清除並形成持續性感染，長遠可能增加患上相關癌症的風險。」

根據世界衞生組織資料顯示，HPV感染在年輕成年人中較為常見；全球15歲或以上男性當中，約三分之一感染至少一種HPV⁶。大部分HPV感染沒有明顯症狀，但持續感染高危型HPV可引致癌前病變，並可能進一步發展成癌症⁶。國際癌症研究機構（IARC）估計，2018年全球約有69,400宗男性癌症病例與HPV感染有關，涉及頭頸癌、口咽癌、喉癌、口腔癌及舌癌等⁶。

HPV相關口咽癌個案增

香港中文大學醫學院耳鼻咽喉–頭頸外科學系系主任及教授陳英權教授表示，男性容易受到HPV感染，他引述一項研究，共4,051名原本未帶有HPV 6、11、16、18 抗體的男性並追蹤他們在不同部位感染HPV後的血清轉陽情況，發現男性感染HPV後的血清轉陽比例偏低（Low seroconversion rates），即代表他們即使曾經感染過，免疫系統也很難對HPV建立起有效的自然免疫記憶⁷。

其中，HPV相關口咽癌個案備受關注。陳英權教授表示，最新一項本地研究分析2007至2025年香港634名華人頭頸部鱗狀細胞癌（HNSCC）患者，整體HPV感染率為23.5%，其中高危型人類乳頭瘤病毒（HR-HPV）約佔21.5%，HPV16是最主要的高危型別（佔HPV陽性病例 78.5%）⁸。在HR-HPV感染率中，口咽癌佔37.6%、喉癌佔15.9%、口腔癌佔4.5%，反映口咽癌的HPV感染負擔最高⁸。

叧外一項本港研究顯示，在華南地區包括香港的口咽鱗狀細胞癌（OPSCC）患者中，約20.8%（43/207）屬HPV相關病例；在43個HPV陽性樣本中，42個為HPV-16，另1個為HPV-18，反映HPV-16在本港及華南地區HPV相關口咽癌中佔重要角色⁹。相關感染風險亦與性接觸模式有關，例如多名口交伴侶等因素可能增加感染機會¹⁰。

值得注意的是，HPV相關口咽癌的比例亦近年呈上升趨勢。有統計顯示，口咽癌高危型HPV陽性率由2005至2009年的約20%，上升至2016至2020年的接近40%；當中扁桃腺癌的高危型HPV陽性率更由約25%大幅上升至超過60%¹¹。

治療口咽癌伴隨極大創傷

一旦確診口咽癌，治療方案需視乎腫瘤期數、位置及範圍、HPV狀態，以及患者整體健康、語音及吞嚥功能和個人治療意願等因素，由頭頸癌多專科團隊共同制定¹²。治療方式包括手術、放射治療及化療等，部分患者或需接受多種治療¹²。

陳英權教授指出，手術主要可分為經口腔微創手術（Transoral approaches）及開放式手術（Open approach with mandibular swing）¹³。前者可利用雷射或手術機械臂經口腔切除腫瘤，毋須進行大型面部切口，一般創傷較小、恢復較快；若腫瘤體積較大或位置較深，無法透過經口腔方式完整切除，則可能需要進行開放式手術，鋸開下頜骨以擴大手術視野，雖有助完整切除腫瘤，但對面部結構及功能造成的創傷亦較大¹³。

無論接受手術、放射治療或化療，患者均可能面對不同程度的長期副作用。例如手術後可能因口咽組織缺損而出現吞嚥困難；放射治療則可能引致組織纖維化，造成張口困難、頸部活動受限，甚至出現下頜骨放射性壞死等併發症¹⁴。部分患者亦可能面對治療後的長期功能影響，嚴重影響日常生活及生活質素。

陳英權教授強調：「預防勝於治療。HPV感染往往沒有明顯症狀，當出現癌症時，治療可能已涉及手術、放射治療或化療，並可能帶來長期甚至永久的功能影響。因此，在感染HPV前接種疫苗，是預防HPV相關癌症的重要策略之一。HPV預防不應只聚焦於女性，男性同樣需要提高防護意識，及早做好預防。」

感染HPV前接種可發揮最佳保護作用

現時香港提供的九價HPV疫苗涵蓋9種HPV型別，包括引起大部分HPV相關癌症的7種高風險型別（16、18、31、33、45、52及58型），以及導致大部分生殖器疣的2種低風險型別（6及11型）^5,16。香港中華醫學會理事、亞洲兒童傳染病學會前會長、兒童免疫、過敏及傳染病科專科關日華醫生指出，HPV疫苗屬預防性疫苗，須在感染HPV前接種才能發揮最佳保護作用，可預防生殖器疣、子宮頸癌前病變，以及子宮頸、外陰、陰道、肛門等部位的HPV相關癌症，亦有助降低HPV相關口咽癌的風險^16,17。

疫苗對男性的保護作用同樣值得關注。真實世界數據顯示，接種HPV疫苗可顯著降低口腔HPV感染風險，當中男性的保護效果尤為明顯。一項涵蓋2,627名18至33歲人士的研究發現，接種HPV疫苗後，整體口腔HPV感染率下降88%；其中，未接種疫苗男性的口腔HPV感染率為2.13%，接種疫苗後則降至0%，反映HPV疫苗除可預防女性常見的子宮頸癌外，亦可為男性提供抵禦HPV相關感染及癌症的重要防線¹⁸。

衞生防護中心目前為女童提供HPV疫苗

目前本港衞生署衞生防護中心的HPV疫苗接種計劃主要涵蓋女童，自2019/20學年起，合資格女學童可於小學五年級接種九價HPV疫苗，並於下一學期接種第二劑¹⁹。關日華醫生表示，隨着全球對HPV相關疾病的認識不斷增加，美國、英國、澳洲、新西蘭、加拿大及巴西等多個國家及地區，均已推行適齡HPV疫苗接種計劃，部分更將男童納入接種對象，反映HPV預防正逐步由單一性別防護，走向男女共同參與。

關日華醫生指出：「HPV疫苗最重要的作用是在病毒暴露前建立免疫保護。以美國疾病控制與預防中心（CDC）的建議為例，兒童不論男女，均建議於11至12歲接種HPV疫苗，最早可由9歲開始。9至14歲開始接種者通常需要2劑，第二劑於第一劑後6至12個月接種。家長應按子女的年齡及健康狀況，向醫生了解合適的接種安排。」

實施男女同時接種 可有效截斷社區傳播鏈

除了直接保護接種者，推動更廣泛的HPV疫苗接種亦可能帶來群體層面的保護。一項研究顯示，在已有性經驗的女性群組中，接種HPV疫苗可降低約90%的HPV感染率；即使未接種疫苗的女性，感染率亦下降約74%，反映高疫苗接種率有助減少病毒在社區中的傳播²¹。關日華醫生表示，男女共同接種HPV疫苗，有助建立更全面的群體免疫屏障：「男女普及接種HPV疫苗，不僅可以進一步保護女性免受子宮頸癌威脅，亦能直接降低男性感染HPV及患上口咽癌、陰莖癌及肛門癌等相關癌症的風險。HPV防控需要男女共同參與，才能更全面地阻截病毒傳播。」

陳真光醫生、陳英權教授及關日華醫生均指出，男女一生中均有機會感染HPV，社會需要凝聚各界力量，進一步提升大眾對HPV的認知及預防意識，及早築起HPV防線。三位醫生亦提醒，每種預防方法均有其效益、局限及需要留意的事項，家長可按子女的個人情況，向家庭醫生或相關醫護人員了解HPV疫苗的效益、適合接種年齡、接種劑次及相關注意事項，作出合適選擇。

香港防癌會推廣HPV健康教育 倡大眾關注男女共同面對的癌症風險

提升HPV預防意識不能單靠醫療界推動，持續的公眾教育及社區參與同樣重要。香港防癌會一直致力推動防癌教育，透過社區及校園活動提升市民對HPV及相關癌症的認識。早前，香港防癌會與英華書院合辦預防HPV講座及HPV疫苗慈善計劃，約200名學生參與，反應理想。其後該會與更多院校合作，加強學生及家長對HPV的了解。香港防癌會總幹事馮志恒女士表示，HPV感染對男女均可能構成健康風險，因此提升公眾認知尤為重要。香港防癌會將繼續透過多元化渠道推廣防癌資訊，鼓勵市民及早了解有效的預防方法，共同實踐「預防勝於治療」的理念。

香港學校護士學會代表陳清心女士表示，學校護士在健康推廣及教育方面一直擔當重要角色，能夠以專業知識協助家長及學生理解疾病預防的重要性。今年是學會連續第三年於一所國際學校中推行「男生在校接種HPV疫苗計劃」，同時讓家長了解到男童預防HPV的重要性。過去兩年均有過百位男學生參與計劃，學校護士學會亦非常樂見近年愈來愈多家長意識到男孩子同樣需要預防HPV，期望透過持續的教育工作，讓更多家庭認識到不論男女，及早預防都同樣重要。

津貼中學議會執委許建業校長表示，學校除了肩負教學工作，亦是培養學生健康意識的重要平台。面對HPV等與青少年健康息息相關的議題，學校可透過健康教育及家校合作，讓學生及家長及早接觸正確資訊，了解HPV的傳播、相關健康風險及預防方法。新界校長會副主席邱少雄校長也指出，校園是接觸學生及家長的重要渠道，學校在推動健康教育方面擔當重要角色。除了課堂上的健康教育，學校亦可透過講座、家長教育及與社區機構合作，將防癌及疾病預防資訊帶進校園，提升學生及家長對HPV的認識。

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